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医疗保健改革:中国乡村妇女面临窘境 - 2002-03-08


作为向市场经济转型的过渡,中国政府正在逐渐废除免费医疗的系统。这样做的结果是,中国农村的很多人没有钱支付医疗费用,其中最困难的是乡村地区的少数民族妇女。

*卢翠英的故事*

卢翠英是云南省南华县一个山村的农民,今年28岁。她的儿子在家里的小土房里出生后几天就死了。

卢翠英说,三年前她生孩子的时候旁边一个人也没有,她的丈夫正在地里种土豆。她从来没有看过医生,只上过三年学,从没有人告诉她生孩子的时候需要帮助。”

卢翠英说,孩子生出来以后她不知道怎么办。她说孩子可能是死于肺炎,但是她也不能肯定,因为他们没有钱带孩子到医院看病。即使这样,卢翠英还是觉得自己挺幸运的,因为她的第二个孩子活了下来。

*医疗保健改革妇女受害最深*

卢翠英的故事在云南省这个偏僻的村庄并不罕见,这里没有电、没有暖气、 也没有自来水,妇女都在自己家的土房子里生孩子。这里的许多家庭一年的收入只有50美元或者更少。随着中国政府取消福利系统,大多数农村家庭没有钱看病,而受苦最深的常常是妇女。张教授是云南省生育卫生研究协会的负责人。

张教授:“根据我的看法,尽管贫困的人群都值得关注,但是在他们当中最脆弱的还是妇女。这里面有很多原因。大家都知道,男性和女性的疾病负担是不一样的。女性从怀孕开始一直到分娩,到后来,她的生理周期都不一样。所以尽管都是贫困,但是男性和女性的脆弱程度是不一样的。”

*封建传统让妇女处境雪上加霜*

张教授说,没有医疗保障,正常的生育有可能会威胁到生命。但是除了没有钱外,农村妇女不到医院寻求帮助还另有原因。

张教授:“历史上认为妇女生孩子流的血是不干净的,不吉利的。这种不健康的传统文化在不同的民族当中都有反映。这些对产妇显然是有很不好的影响。从健康和公共卫生的角度来说,丈夫在妻子最需要的时候离开家,这本身是很遗憾的。张教授还说,有些司机认为拉一个孕妇是不吉利的事,所以一位产妇要找到交通工具去医院都很困难。少数有幸到最近医院生孩子的妇女不得不坐拖拉机、在危险的山路上颠簸几个小时到医院去,而且拖拉机上常常还有牲口或者货物。所有这些因素加在一起,在云南省一些地区造成了婴儿死亡率高以及产妇死亡。

最近几年来,南华县五岁以下儿童的死亡率大约是百分之七点五,是全国平均数据的两倍。

*私人诊所纷纷趁火打劫*

张教授说:“云南政府正在和国际卫生组织一道,改善农村妇女的保健质量。这里现在大约有百分之五的妇女得到政府资助下的免费医疗。但是绝大多数贫困的农民还是没有医疗保障。”

张教授说,因为这个原因,许多私人诊所现在纷纷出现,但是这些诊所常常利用病人的无知,乱要高价。张教授说,中国也许还需要几十年的时间才能建立起一个全面而公平的农村医疗系统。

*有政府资助往往也无济于事*

与此同时,就连那些得到了政府资助的人有时候也遭受不幸。

四年前,罗双梅的第二个孩子在家里出生后不久就死了。她说,他们家连饭都吃不上,更别说去看医生了。她怀了第三个孩子的时候,政府为她提供了免费医疗。

但是两年前她要生产的时候,她的丈夫找不到一个拖拉机司机愿意拉她到医院去。所以她还是在家里生的孩子。幸运的是,这个男孩活了下来。这个两岁的男孩靠在妈妈身边,在他们家地上的火堆旁边,他的小脸上沾着土和眼泪。

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