无障碍链接

中国时间: 03:59 2016年12月07日星期三

爱滋病治疗喜与忧 - 2002-10-04


与爱滋病作战的医学前线上既有好消息也有坏消息。

*新疫苗05年上市*

好消息是,美国生物技术公司VAXGEN宣布研制出一种预防爱滋病的疫苗,叫AIDSVAX,如果顺利的话,到2005年就可以上市。这个公司在西班牙巴塞罗纳召开的世界爱滋病大会上宣布,如果人体试验证明这种疫苗的安全性和有效性,疗效达到预期效果,这种疫苗就可以投入使用。VAXGEN公司说,疫苗在黑猩猩身上试验的效果不错,他们对疫苗的人体疗效表示乐观。该公司的艾滋病疫苗正在北美洲、波多黎各、荷兰和泰国进行第三阶段的试验,也就是人体试验,初步结果要到明年春天才能揭晓。VAXGEN公司表示,这种疫苗不能预防艾滋病毒的感染,但是可以产生抗体,防止病毒侵蚀细胞,从而阻止艾滋病的发生。

*疫苗人体试验*

《今日美国》报导泰国官员的话说,泰国计划对这种AIDSVAX疫苗和另一种叫ALVAC的疫苗进行大规模人体试验。这次试验需要5年时间和3900万美元,由美国政府资助。有16000人自愿接受试验。ALVAC疫苗是要刺激人体制造白细胞,叫作杀手T细胞,消灭那些受到HIV病毒感染的细胞。AIDSVAX疫苗是要刺激人体产生抗体, 攻击血液中的任何病毒。

*爱滋病毒“新策略”*

【路透社】说,对爱滋病疫苗的需求十分迫切,现在有4000万人有爱滋病,每个小时有将近600人受到爱滋病毒的感染。每10秒钟就有一个人死于爱滋病。由于爱滋病毒的不断改变外壳,也采用许多策略来躲避人体的免疫系统,所以尽管过去试验过许多种疫苗,但是进展的速度不如人们期望得那样快。对抗爱滋病的医学前线上传来的坏消息是,美国一项新的研究显示,艾滋病病毒对几种艾滋病药物的抗药性正在增强。

*病毒抗药性扩大*

旧金山的医学专家在《美国医学协会杂志》上发表报告说,病毒对治疗艾滋病最有效的几种药物所产生的抗药性正在扩大。他们研究了225名病人身上的艾滋病毒的基因变异,发现最早开始采用的一组药物带来的病毒抗药性最大,而这组药品是发展中国家最常用的那类药物。研究人员之一、旧金山综合医院医生赫克特说,他的研究小组还发现,艾滋病毒对比较新型的艾滋病药物也有抗药性,只不过程度要轻得多。赫克特说:“ 从最近感染病毒的一些病例来看, 对那些最有效的药物所产生的抗药性在增强。另外从最近的病例来看, 对两类或者两类以上的药物产生抗药性的现像也越来越多。”

*病毒蔓延尚待考察*

研究显示,在研究对象中,比较早的一批艾滋病药物产生的抗药性所引起的病毒基因变异数量,在1996年是零, 5年后上升为百分之十三。在一种新型 治疗方法中,这个数字从百分之二点五上升到了将近百分之八。赫克特医生说,鉴于所考察的病人太少,这项研究无法断定带有抗药性的艾滋病病毒是否能蔓延成灾。但是赫克特医生在国际艾滋病会议上告诉记者,这一研究结果对那些从事危险性行为的人来说应该是个警告。

*治疗感染并非容易*

赫克特说:“有些人感染的艾滋病毒要变得更难对付了,虽然有可能治疗,但是治疗起来要难得多。有人以为,现在治疗艾滋病毒感染基本上比过去容易。这种想法可能要落空,特别是如果这种抗药性增加的趋势继续下去的话。”赫克特医生说,从这项研究的结果看,在艾滋病病毒感染率高的地区,应该对病人的抗药性进行检查。

*使用不同药物组合*

美国芝加哥一所医院的药品部主任伊登约也指出,根据他们在发达国家所展开的抗药性研究,不需要多久,人体就会对药品产生抗拒了。伊登约说:“我们在西方国家对大多数抗逆转病毒药物作了研究,我们发现,如果我们不改变药物组合的话,那么,少则一年半,多则两年,抗药性就产生了。”伊登约医生说,药物的不同组合是必要的,因为病人的身体会对药物产生抗药力,艾滋病毒可以很快增加。

伊登约医生也在伊利诺伊大学医学院教书。他表示,为了对付病毒的抗药性,目前在发达国家里,医生以各种不同的组合使用16种药物。伊登约说:“在美国9座城市我们观察那些接受抗逆转病毒治疗的病人,50%的病人清楚显示他们至少在一个抗逆转病毒疗法中对一种药物有抗药力。不过,使用两三种药物时,这个百分比就下降了。”

*杀病毒药剂没有问世*

伊登约医生还说,只是简单地向非洲提供两三种治疗艾滋病的抗逆转病毒药物,并不能解决非洲艾滋病病人的长期困难。如果非洲能够得到所有的最新药物和疗法,就有助于解决抗药性问题。他还说,世界正在等待治愈艾滋病的办法和防止艾滋病的疫苗。在等待过程中,如果研制出可以杀死艾滋病毒的杀微生物药剂,例如一种凝胶,或者一种拴剂,就很有好处。当男方在性交中拒绝使用避孕套时,女性就可以在男方不知道的情况下使用这种杀微生物药剂来保护自己。目前正在研制几种可以杀死艾滋病毒的杀微生物药剂,但是都没有上市出售。

XS
SM
MD
LG