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专家谈萨斯病人骨质劣化(03年11月18日) - 2003-11-18


香港医学专家袁国勇说,治疗萨斯病所使用的激素药物对康复的萨斯病人产生副作用的风险比对其他人高一倍。香港一些康复萨斯病人的身上发生了骨质坏死。

*萨斯康复者骨质坏死率高*

香港卫生部门最近透露,一百名康复的萨斯病人身上出现了骨质劣化,其中四十九人的骨头出现“缺血性坏死”。“缺血性骨质坏死”的原因是流入骨头的血液不畅,导致骨折和关节疼痛,通常发病的部位是髋骨关节。香港大学的袁国勇教授说,萨斯病人接受激素药物治疗,骨质衰变是已知的激素药物治疗副作用。但是他说,一些长期接受激素治疗的病人的骨质坏死发病率低于康复萨斯病人。

袁国勇教授说:“将大剂量激素药物用于自身免疫性疾病或者器官移植所导致的缺血性髋骨坏死或缺血性骨质坏死的发病率大约为百分之五。虽然萨斯病人接受激素药物治疗的时间不像治疗自身免疫性疾病那样长,但是缺血性骨质坏死的发病率却高达百分之十。”

*萨斯和激素药对骨质有双重损害*

袁国勇教授推测,萨斯病的病毒导致骨头易受疾病侵袭,大剂量的激素药物则进一步削弱了骨质。他说,发病原因有两个可能的解释。袁国勇教授说,首先,有严重肺炎的萨斯病人呼吸困难,导致血液缺氧,结果生成肌体组织的细胞无法得到必不可少的氧分。其次,很多感染了萨斯病等病毒的病人体内的毛细血管发生阻塞,进一步剥夺了生成肌体的细胞获得关键氧分的机会。

袁国勇教授说,人们过去已经确认激素药物治疗同骨质坏死和骨质疏松有关,不过一些综合因素可能造成康复萨斯病人中的缺血性骨质坏死高发病率。

香港有一千七百人得了萨斯病,其中两百多人死亡。全世界有大约八千人感染萨斯病,至少700人死亡。

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