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中国时间: 05:58 2016年12月04日星期日

女性服用荷尔蒙副作用


美国一份新的研究报告显示,女性如果服用荷尔蒙药物来抵抗更年期症状的话,可能会对健康造成更多的副作用。人们知道服用女性荷尔蒙药物,譬如说雌激素或孕激素等,会增加患乳癌和中风的危险。现在我们更了解到,荷尔蒙替代治疗会导致有可能致命的血栓塞。

*荷尔蒙治疗增加血栓塞风险*

两年前,坐在书桌前的贝瑞感觉双腿肿胀,非常疼痛,结果医生发现她有血栓塞。她说:“超声波显示血栓塞在我右腿的后面,我当时立刻被送到医院治疗。”贝瑞还得了肺栓塞。这是因为造成栓塞的部份血块跑到肺里去,这会让人致命。

贝瑞曾服用雌激素和孕激素来提高更年期的体内荷尔蒙水平。对一万六千名妇女所作的新的研究显示,这种荷尔蒙治疗会显著增加患血栓塞的风险。

*得血栓塞风险随年龄增加*

佛蒙特大学医师库什曼说:“研究主要发现,那些被指定作荷尔蒙替代治疗的妇女得到血栓塞的风险,是那些服用安慰剂妇女的两倍。”库什曼是这个研究的领导人,这分研究发表在《美国医学会杂志》。

库什曼说,研究证实了她对她的病人的观察。她说:“在我治疗病人时,我经常看到深受更年期症状之苦的中年妇女,如果采用荷尔蒙替代治疗的话,随后就会发生血栓塞。”

以前的研究报告显示,服用荷尔蒙的妇女得到血栓塞的机会比较多,但是研究人员以前不知道的是,特定类型的妇女最容易得到血栓塞。譬如说,得血栓塞的风险随着年龄增加,超过七十岁的妇女得血栓塞的风险就大了七倍以上。

库什曼医师说,体重过重也会提高患血栓塞的风险。她说:“体重过重的妇女如果同时作荷尔蒙治疗的话,患血栓塞的风险将比体重轻的女性多出七倍。”

*阿斯匹林对服用荷尔蒙女性无效*

除此之外,研究也发现带有所谓的“莱顿五型”基因的妇女,也比较容易得血栓塞。

正常情况下,阿斯匹林因为有降低血液浓度的功效,所以能降低患血栓塞的危险,但是研究人员发现,阿斯匹林对服用荷尔蒙的女性无效。

不过,综合雌激素和孕激素的治疗也有医学功效。第一,它能降低患骨质疏松症的风险,另外,它也能降低患直肠癌的危险。因为这些医学功效,美国政府卫生部门官员不打算禁止对妇女作荷尔蒙治疗,不过他们呼吁要小心使用。

*在最短时间内使用最低剂量*

艾尔文医师说:“应该在最短的时间内使用最低的剂量。”艾尔文医师是美国政府的全国心肺及血液研究机构的主任。她说:“如果你服用荷尔蒙已经很多年,仅仅是因为感觉不错而没有停掉的话,那么你该好好的认真思考这是否是停止服用荷尔蒙的时机,和你的医师讨论一下,逐渐停止使用。”

贝瑞是这么做的。她说:“我再也没有服用荷尔蒙了,我的体重减轻了30磅,我现在感觉更好。”佛蒙特大学的库什曼医师说,如果更年期妇女打算开始荷尔蒙治疗,但是却有血栓塞的家族遗传病史,那么就应该先经过测试期,以决定是否会有这样的基因患病倾向。

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