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中国时间: 00:22 2016年12月10日星期六

中国防治艾滋受称赞但隐忧仍多


英国权威医学杂志《柳叶刀》刊登文章,赞扬中国在防治艾滋病方面采取的一系列措施。但有分析认为,中国在这个领域还存在许多严重隐患,而民间组织受到的压制使得政府难以达到预期目标。

*措施果断*

最新一期《柳叶刀》杂志刊登一篇由5名中国和西方公共卫生专家撰写的文章,认为中国坚定地面对艾滋病的挑战,采取了一系列措施,例如为吸毒者提供针具交换、对同性恋者进行安全性行为教育、定期为高危人群进行艾滋病毒化验,为艾滋病病毒感染者提供免费药物等等。

文章说,“这些大胆的计划产生于各级政府官员、研究人员、医务人员、决策者和政治家长期不断的对话与合作的过程中,并导致了果断的行动。”

*认识端正*

文章写到,中国在对艾滋病的认识上发生了根本变化。最初是控制和隔离艾滋病患者,但这导致艾滋病患者选择隐瞒病情,从而增加了防治难度。

柳叶刀的文章说,1997年一次由美国、中国卫生专家和国际卫生机构代表参加的研讨会标志着一个转折点,中国开始用鼓励而不是强迫,用科学证据而不是道德观来引导防治艾滋病的工作。2003年,温家宝总理在世界艾滋病日这一天同艾滋病人握手,成为中国防治艾滋病努力中又一个重要的日子。

*胡佳:缺医少药*

中国关注艾滋病问题的活动人士胡佳在接受采访的时候说,他认为,《柳叶刀》的文章似乎过于乐观了。在防治艾滋病方面,中国仍存在许多隐忧。胡佳指出:

首先是缺乏合格的艾滋病医生,在艾滋病高发地区,合格的医生更是匮乏。其次是免费抗病毒药物在河南上蔡县等窗口地区的涵盖面比较大,但新疆等非重点关注地区的艾滋病患者很多都无法获得免费药物。

第三,政府提供的抗病毒药物是早期使用的一种毒副作用非常强的药物,导致一些病人被迫停药,并由此产生抗药性。另外,中国存在一个最孤立无援的艾滋病患群体,也就是因在医院输血而感染艾滋病的人,他们人数众多,却很分散,压力非常大。作为医疗事故的受害者,他们的权益完全得不到保障。

*资源保障空前*

胡佳分析说,中国在防治艾滋病方面确实取得了进步,这和萨斯病的出现有相当大的关系,因为萨斯病使中国政府认识到,一个公共卫生事件能够影响中国的国际形像,能够影响到社会稳定和国家安全。

胡佳:“萨斯也让中国政府下定决心,重建、新建各个基层的疾病预防控制体系,在这里面,艾滋病确实受惠良多,它受到的重视和得到的资源保障是空前的,比传统的传染病更受到关注,得到资源上的保障。从这个方面来说,的确中央政府是有进步的。”

*拨款层层克扣 下情不能上达*

《柳叶刀》的文章列举中国在防治艾滋病方面取得进步后指出,中国在如何把中央政府的政策贯彻到地方以及如何调动充足的资源和人员培训方面还面临巨大的挑战。

北京的活动人士胡佳也指出,地方政府往往将中央政府的拨款层层克扣,真正使用在老百姓身上的钱少之又少。另外就是新闻媒体不能自由披露在防治艾滋病方面存在的问题,致使中央政府听不到基层的声音,了解不到地方的实际情况。

*NGO受压*

胡佳还强调了民间组织的作用。他说,在很多国家,非政府组织为推动艾滋病防治、为保证艾滋病患者的权益做了大量的工作,但中国的这类民间组织却是受到压制的。

胡佳:“在世界各国发挥重要作用的、可以说也是艾滋病事业中支柱之一的公民社会、民间机构的力量在中国发展是严重的不健全,而且草根组织还经常受到国家安全部门和公安部门的骚扰、压制,乃至取缔,没有办法去承担他们应当发挥的与政府配合、起到互补的作用。”

胡佳指出,同性恋者、吸毒者、性工作者等社会边缘性群体和政府间有一种天然的鸿沟,只有民间组织能够以平等的身份与这些群体进行有效沟通,并提供帮助。当这种草根力量不存在时,象《柳叶刀》文章中提到的针具交换、安全性行为教育、定期体检和提供免费药物等政府措施的有效性就被打了折扣。

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