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中国时间 5:43 2024年3月29日 星期五

双器官移植让1型糖尿病患获新生


全世界有2亿2千万人被糖尿病所困扰,印度、中国和美国的糖尿病人最多。糖尿病可能导致危及生命的并发症。但是,一种双器官移植手术能让一些患者重获新生。

清晨5点30分,在圣路易斯巴恩斯犹太医院的一间手术室里,外科医生杰森·韦伦刚刚为蒂凡尼·布克塔做了胰脏移植手术。

布克塔是一名1型糖尿病患者,15岁那年就被诊断出有糖尿病了。

1型糖尿病过去被称为青少年糖尿病。1型糖尿病的形成是人体内的免疫系统出问题,破坏了胰脏内产生胰岛素的细胞。1型糖尿病患者占糖尿病患者人数的百分之10。

1型糖尿病的发病原因还不为人所知,但是研究人员相信,祸首应该是遗传和环境因素的结合。

布克塔青少年时代是一名运动员,她念高中时,是篮球校队球员。可是患糖尿病后,她的生活就变得复杂了。

布克塔说:“进食时间,吃药时间,秤食物的重量,等等,都有严格规定。起初很难,但后来就习惯了。”

2型糖尿病患者往往可以靠饮食、运动和吃药来控制病情。可是1型糖尿病患者不同。他们每天都得靠注射胰岛素来维持生命。

糖尿病可能对肾脏产生严重影响。

布克塔说:“大约三、四年前,我的肾脏功能只剩下百分之45左右。当时没想到这个问题会发生得这么快。”

那时,她才30岁出头。到去年10月,布克塔的两个肾脏都几乎完全失去功能。她必须每星期去诊所三次,花三个半小时做透析,把废物从血液中滤掉。

后来,布克塔有了一个移植器官的机会:不仅换一个新肾,还要换一个新胰脏。韦伦医生说:“如果我只给1型糖尿病患者换一个肾脏,过一段时间,糖尿病又会伤害那只新肾。所以,如果为他们移植来自同一名捐赠者的一个肾以及一个胰脏的话,就不但能明显改善他们的生活品质,使他们血糖完全正常,不再需要注射胰岛素,而且,也能使那个移植的肾维持更长时间。”

许多1型糖尿病患者,可以通过小心控制血糖、胆固醇和血压,避免严重的并发症。韦伦医生说,但是对于已经出现肾功能衰竭的病人,肾脏和胰脏的双移植,可以挽救生命。

他说:“如果布克塔不做这个移植手术,她存活5年的机会,只有百分之30。”

布克塔的新肾和胰脏来自一名23岁死于车祸的年轻人。靠着他的捐赠,布克塔可以活得更长了。

韦伦医生说:“这个手术应该使她有百分之85的机会可以存活5年。从百分之30到百分之85,这是很大的区别。”

布克塔现在不需要注射胰岛素了,但需要服用抗排斥药,使她自己的身体不排斥她的新器官。这类药也会使她容易受到感染和患病。

不过对布克塔来说,能够不再做透析,一切都值得。

她说:“我现在精力充沛多了,甚至可以回去工作了。”

正如布克塔所说的,能够把生活找回来,就很好了。

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