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中国时间: 00:56 2016年12月09日星期五

聚焦南非:割包皮抗艾滋


12月1日是“世界艾滋病日”。在南非,虽然政府和非政府组织付出巨大努力,积极展开预防以及维持生命的“抗逆转录病毒”项目,但艾滋病仍然肆虐。南非有着世界上最高的HIV(艾滋病病毒)感染率,15%到20%的成年人口艾滋病病毒呈阳性反应。不过,南非在减少新增病例方面开辟了一个新战线:推广包皮环切术。过去几年来,研究人员发现,接受了环切术的男子感染HIV的可能性比未做手术者减少了一半。美国之音特约记者来到了约翰内斯堡奥兰治农场镇一个中心,这是南非做包皮环切手术的先行者。

*妈妈非让我来*

每天都有好几十名男子穿过这处位于约翰内斯堡南边的卫生所大门。卫生所专做包皮环切术。不过,在做手术之前,所有接受手术者都要参加一堂咨询课,听取介绍,了解环切术的保护作用。

14岁的埃布尔跟哥哥一道前来。他说:“我妈说我必须来,说是为了安全。他们说这能保护不得艾滋。”

保护作用确实有,但程度有限。接受了包皮环切术的男子感染HIV的比例是没做环切男子的一半。所以,卫生所的医疗人员还要告诫这些男子使用安全套。

*预防艾滋病毒感染*

包皮环切术的保护效果大约10年前得到了临床试验的证实,因此,世卫组织和当地政府在非洲14个重点国家发起了大规模的环切项目。这些国家代表了全部艾滋病例的50%。

接受咨询后,卫生所告诉这些男士可以为他们做HIV检验。因为联合国艾滋病规划署(UNAIDS)估计,携带HIV的人有超过半数并不知情。

接下来就是手术了。普通科医师杜米萨尼•马赫拉姆比说,手术时间大约5到7分钟,而且无痛。

他说:“他们都害怕,都怕疼,想着会不会很疼。99.4%无痛率,在一定程度上,我们提供的的确是无痛服务。”

*社会习俗改变*

奥兰治农场镇的波菲罗•贝利(Bophelo Pele)卫生所是在南非开办的第一家包皮环切术中心,创建于2007年。提高社区意识的运动似乎正在见效,当地接受环切术的男子超过了80%,而七年前还不到20%。从那以后,南非各地开办了好几十家包皮环切术中心。

男护士曼迪斯•穆法泽维说,这些年来,社会习俗发生了转变。

他说:“这在奥兰治农场已经成为社会常规。如今,如果你没有做包皮环切,有些人会笑话你的。所以,人们来这里是因为受到了同辈的压力,不仅仅是因为艾滋病。不过,到头来,这让所有的人都受益。”

*对女性也有好处*

管理这些卫生所的“HIV与艾滋病预防研究中心”(CHAPS)继续研究环切术的作用。中心首席执行官德克•塔贾德说,新数据显示,包皮环切术对女性也有好处。

他说:“最后,我们注意到了对女性的保护作用。如果社区内女性只跟接受了环切术的男性做伴侣,那对15岁到25岁的女性来说,感染风险就已经降低了20%。”

据估计,在南非,每做四次包皮环切手术,就能避免一起HIV感染病例。自从2007年以来,已经做过150多万次这样的手术,这有可能避免了将近40万起新增感染病例。

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