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中国时间: 05:04 2016年12月05日星期一

美新技术提高创伤病人存活率


虽然枪支暴力案件加剧了全美国有关加强枪支管制法的辩论,不过也有一个相关的数字令人乐观,南加州大学医学中心的洛杉矶县创伤中心的医生说,很多州的医院接到的枪伤病人减少了,而且医生们正在提高枪伤病人和其他严重创伤病人的存活率。

在美国最大的创伤中心之一--南加州大学医学中心洛杉矶县创伤中心,一支由多学科医生和护士组成的医疗队伍正在迅速抢救一名身受多处刀伤的60岁男子。皮普•泰尔文医生是创伤科随叫随到的外科医生。

他说: “他在给店铺关门的时候遭到抢劫,他们刺伤了他。他胸部中了6刀,腹部1刀,脖子上2刀。”

当有人受到创伤,创伤科人员就动员起来了。

德米特里•德米特里斯医生是洛杉矶县创伤中心的创伤科主任。

他说:“在接到通知后,我们中心的每个人都应该在5分钟内进入急救室,就是说,他们要比病人提前进入急救室,各司其职。”

德米特里斯说,创伤中心采取这种有条不紊的治疗方法,把病人的死亡率降低到百分之2以下。

其他先进理念也提高了病人的存活率。其中一点是,把医护人员在现场先稳定病人,改成“抬起就跑”。

德米特里斯医生说:“不要浪费任何宝贵的时间来稳定病人,要立刻把他抬上救护车,毫不迟疑地送到医院创伤中心。”

南加州大学医学中心洛杉矶县创伤中心的皮普•泰尔文医生说: “特别是穿透性创伤,因为如果你胸部血管受伤,除了手术,没有其他办法来止血。”

这名被刺伤的老年病人就是一个例子。泰尔文医生必须为他动手术才能止住内出血。

“抬起就跑”的理念也救了18岁的胡安•加利亚多,他被人从一辆路过的车里开枪打伤。

德米特里斯医生说:“这名病人的心脏和肺部受到枪伤,如果是在20年前,他早就死了,下葬了,留下的只有每年的追悼会了。”

可是手术后,胡安•加利亚多2个星期后就回家了。

胡安•加利亚多说:“我打算复学和去教堂。”

另外一项改革是,这家医院有选择性地为腹部中枪的病人动手术,特别是主要器官受伤的病人,不动手术会减少手术后的并发症。

从伊拉克和阿富汗战场上学到的经验是,不再像以前那样给伤员注射大量生理盐水类的静脉注射液。

德米特里斯医生说:“现在我们使用血制品,限制其他所有注射液,我们只给新鲜血液制品,效果明显不同。”

类似的改革把创伤中心病人的存活率提高了百分之25。那位被刺伤的老年病人预计会完全康复。

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