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香港新法治疗鼻咽癌 - 2003-09-04


香港大学发现,使用一种名为「强度调控放射治疗」的新放射治疗方法医治鼻咽癌患 者,可大大减少他们出现口腔并发症的机会。

华南地区是鼻咽癌高发区,而中国南方人患上鼻咽癌的机会比包括中国北方人在内 的世界各地的人高出100倍。单以香港为例,每年就有1000个鼻咽癌新症,同时每年 大约有350名患者死于鼻咽癌。为何中国南方人会容易患上鼻咽癌呢?香港大学医学 院临床肿瘤学系副教授邝丽云医生表示,可能和基因及生活条件有关。 邝丽云说:“其中一个原因可能是基因问题,即使同是中国人,北方人的鼻咽癌发 病率也较南方人低。另外可能是生活条件的问题,例如吃咸鱼。此外可能是病毒问 题,据我们所知,一种EBU病毒是跟鼻咽癌有关的。”

邝医生又说,如果早发现,在发病初期就接受治疗的话,鼻咽癌的治愈率是非常高 的。现时,最常用的治疗鼻咽癌的方法是患者接受放射治疗。不过,邝医生表示, 大部份曾接受传统放射治疗的鼻咽癌康复者都会出现口腔并发症:“传统电疗方法, 最明显的副作用是或后遗症是口乾,而且是永久、不能恢复的,影响病人进食、吞 咽、说话等都有困难。”

香港大学牙医学院口腔复康科讲师鲍浩能医生说,这些口乾的后遗症,更会引起其 他副作用,甚至会影响康复者的正常生活。鲍浩能医生说:“因为口乾的问题,引 起一连串的口腔问题,例如蛀牙、真菌感染、牙齿敏感等。有些病人则要经常携带 着一瓶水,上街也要时常喝水。有些病人则睡不好,因为要经常喝水,弄至他们失 眠。” 香港大学玛丽医院在3年前开始使用一种名为「强度调控放射治疗」的新放射治疗方 法,并且在2000年6月至2002年12月期间总共跟进了70名鼻咽癌康复者,其中50位病 人是接受新的「强度调控放射治疗」的,而另外20名病人则接受传统放射治疗。负 责这项研究的邝丽云医生表示,结果发现,两种放射治疗的疗效都非常良好,但接 受新放射治疗的50名病人在康复之后出现口腔副作用的机会则明显减少。

邝医生还表示,传统的放射治疗在技术上比较粗略,只是用一张X光照片作一平面设 计,照射范围很大,基本上头、颈也全部被照,很多正常组织会受到不必要的幅射。 而新的放射治疗就在这方面作出改善,所以可以减少副作用。

明先生是教师,今年45岁。他不幸于2000年患上鼻咽癌。他是第一个接受新放射治 疗的病人,到目前为止,他已经完全康复,而且没有复发的迹象。明先生说: “我 不知旧疗法是怎样的,但听病友们说他们的反应,例如在电疗期间喉咙会烂,连米 粒也吞不到,我则依然可以吞咽。电疗后,我虽然也有口乾,但相比其他人要经常 喝水,我却不需要,例如我教书,连上两节课不喝水都没有问题。”

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