多年来，国际上预防艾滋病的努力都集中在如何防止艾滋病毒在普通民众中间传播。但是，世界上二千二百万军人其实尤其容易感染和传播艾滋病。美国和联合国目前在努力与非洲和其他地方的军事将领沟通，希望能够在军队中制定出有效的艾滋病预防计划。
*一些国家军人艾滋感染严重*
发展中国家一些特定地区的军人艾滋病感染率很高的。根据联合国艾滋病规划署统计，一些撒哈拉以南非洲国家的艾滋病感染率更高达百分之六十。
近日在华盛顿召开的艾滋病会议上，退休海军将领富尔福德描述了这个情况的严重性。富尔福德是美国国防大学策略研究非洲中心的负责人。他说，感染艾滋病的军人丧失了战斗军人应该具有的效能，让他们服务的国家可能走向失败。
*面对问题别无选择*
他说，全世界各国政府除了面对这个问题没有其他选择。富尔福德说：“我们对国家的军队是极度关心的，军队的强弱不只影响到政权的存活，更影响到整个国家。”
大部分军人是十八到二十四岁性生活活跃的年轻人。军人在发展中国家通常享有特权以及高于一般平民的待遇。此外，他们受到军队文化的影响，倾向于勇敢积极和冒险的行为。
根据联合国估计，这些因素使得军队人员的艾滋病感染率比一般人高出二到三倍。而国际上大部分打击爱滋的努力都关注在一般平民身上。
*制定针对军队防艾计划*
前美国海军中校、公众卫生专家谢弗表示，一般平民的计划很少会对军队产生有效的效果。谢弗是国防部艾滋病预防计划的负责人。他说，必须有一个重点的策略，而且这些策略必须被军队将领所接受。
谢弗说：“这不只是一个医疗问题。不只医生和公众卫生人员应该担心这件事。所有国防部的人从上到下都应该注意这个问题。只要愿意跟军队沟通、讨论这个问题，就可以把这个问题带到另一个层次。”
自从1999年以来，美国国防部进行了艾滋病扩大计划来协助发展中国家的军队，特别是非洲国家。二十七个非洲国家已经加入了这个计划。谢弗说，这个计划的目的是要帮助其他国家的军队防止艾滋病扩散。
*UN维和行动面临艾滋病困境*
艾滋病的困境在联合国维和行动中特别明显。军队从高艾滋病流行国家被派驻到低爱滋流行国家或是相反过来，都显示了这个困境。
联合国维和机构不要求军队进行艾滋病检验。但是根据艾滋病政策指导员巴扎干的说法，联合国承认有预防艾滋病毒扩散的需要。巴扎干说：“一方面来说，我们鼓励禁欲。但是另一方面来说，我们也提供保险套。建议的做法是每个星期发给每个维和部队人员五个保险套。我们也正在建立自愿的咨询机制以及军队内的检验设备。东蒂汶在去年是第一个这样做的国家，但是我们必须将他推广到全世界。”
巴扎干说，控制艾滋病是一点都不简单的。一些是医疗的障碍，其他的是人为的障碍。巴扎干说：“有些时候我们发现军人们对艾滋病的了解是很少的。并且，另一个问题出在主流的艾滋病预防措施上。一些指挥官烧掉了送来的保险套，因为他们不希望士兵得到这些东西。我必须强调，士兵们是否能得到保险套完全取决于指挥将领。”
目前评断美国和联合国的这个计划是否有效还很困难，因为许多发展中国家才刚刚开始对他们的军人是否感染艾滋病进行追踪纪录。
