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中国时间: 13:59 2016年12月06日星期二

抗药性金黄色葡萄球菌现身社区


具有抗药性的金黄色葡萄球菌传染病,过去只局限于医院和疗养院当中,但是,现在这种传染病也出现在一般居民之间,而且病例多得惊人。传染病的范围包括运动员、刚入伍的新兵、囚犯和儿童。 在1999年,美国的疾病控制及预防中心在中北部的北达科他州和明尼苏达州,调查了4名儿童死亡的原因,每个儿童都曾经发高烧,同时显现出其他传染病的一般徵兆,医生使用抗生素治疗的结果没有成功。

这几名儿童所感染的是对甲氧西林纳具有抵抗性能的葡萄球菌菌血症,据医疗记录显示,他们所患的传染病并不是来自通常有这种病例出现的医院,而是来自他们所居住的社区。

*社区散布葡萄球菌超出预料*

这几名儿童并不是个别孤立的案例,据新英格兰医学杂志研究报告说,在一般社区当中散布的葡萄球菌菌血症比过去所想像的要普遍的多,共同撰写这份报告的疾病控制及预防中心的流行病学家哈吉曼说:“我们已经辨识出1千600多宗在社区当中传染的葡萄球菌菌血病,在地理位置不同的社区,传染的程度也有差别,最低有8%,最高达20%。”

哈吉曼表示,在医院里面散播和在社区当中散播的葡萄球菌有两大不同。他说:“第一:医院里面的葡萄球菌具有比较强的抗药性,对于这种病菌所引起的感染有较多的抗生素不具疗效;而我们在社区当中发现的葡萄球菌只能抵抗属于盘尼西林类别的药品。包括盘尼西林和甲氧西林纳,这类药品一般都被用来治疗皮肤病。第二个不同点是:我们发现在社区当中传染的葡萄球菌会产生某种毒素,和住在医院里的病人比起来,这种毒素使社区的病菌传染的更快、病情也更严重。”

哈吉曼说:一般公众应该对这一点感到关切:“我们曾经看到在社区散播的葡萄球菌,在好几个人口集中的地方引发传染病,其中包括土著居民,例如阿拉斯加土著和太平洋岛民,也包括我们通常认为非常健康的居民,例如运动员和刚入伍的新兵。”

*运动员新兵特别容易受感染*

哈吉曼接着说:“运动员和新兵特别容易擦伤皮肤,从而受到葡萄球菌的感染,同时,有很多地方的整体环境不够清洁。”

葡萄球菌是一种很普遍的传染病菌,事实上,每3个人里面就有一个带有这种病菌,不是在他们的皮肤上就是在鼻子里,一般来说,这并不是一个严重的问题,可以用抗生素来治疗。具有抗药性的葡萄球菌比较难以治疗,这种病菌和心脏病、血液中毒以及食肉菌症候群有关。

哈吉曼说:“具有抗药性的葡萄球菌菌血症特别危险,如果没有用抗生素做适当的治疗,这种病症可能产生突变,而再度发作。”“在服用抗生素的时候,必需把医生开的剂量全都吃完,除非医生告诉你不必这样,不要把一部份抗生素留下来,等到别的时候再吃,也不要把你的抗生素分给别人服用。”

疾病控制及预防中心的哈吉曼博士还建议所有的主治医师对疑似葡萄球菌菌血症的症状进行检验。新英格兰医学杂志把美国马里兰州、乔治亚州和明尼苏达州的若干病人的病历做为研究的对象,疾病控制及预防中心还计划把这项研究扩展到美国的另外9个州。

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