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中国时间 4:30 2024年5月6日 星期一

控制病人期望值 提高药物疗效


一项有关安慰剂效果的新的研究,让人们对安慰剂有了一些有趣的新了解,而且可能让医生们在使用同样药剂时取得更好的效果。

病人的感觉是医药领域最重要的资产。告诉一位病人说,这个绿色药片是新的止痛灵药,病人可能刚刚吞下药丸时,立即就感到好得多了,即使这颗止痛灵药实际上不过是一粒糖片。

现在,一项新的研究将安慰剂的效果向前推进了一步。欧洲的研究人员利用实验室的加热器灼痛几名志愿些学生的腿部。然后,让他们注射强力止痛剂,但不告诉他们是什么药。牛津大学的研究人员艾琳·特雷西说,学生们报告,疼痛稍微减轻了一点。

特雷西说:“然后,这项试验有趣的部分开始了。我们告诉他们,要为他们注射强力止痛剂 -- 事实上他们体内已经有这种药了。我们只是告诉他们药就要到了,这足以引起他们积极的预期。把疼痛分为10度,他们的疼痛马上减低了两度。”

*降低负面期望值*

研究人员接着做反向试验。学生们继续使用着止痛剂,但他们告诉学生已经停药。果不其然,学生们又诉说疼痛增加了。

研究人员在试验进行之际,利用核磁共振成像,监视脑部活动。

特雷西说:“我们看到,脑部活动随着疼痛报告而变化。疼痛缓解时,脑部活动减少,但当他们有负面预期时,脑部活动又活跃起来。因此,我们有了脑部活动的成像,来支持他们的主观疼痛报告。”

哈佛大学医学院的兰迪·戈勒布就特雷西这篇报告发表评论说,可以通过控制病人的期望值来改善病人的健康状况。特雷西的解释是:“如果你希望治疗取得最好的效果,那么控制病人的期望值,把负面期望值降至最低,非常重要。”

但是特雷西指出,医生需要花更多时间为病人提供咨询。而这在今天经常是高压力和高节奏的医疗程序下,往往难以做到。

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