自从奥巴马总统把全面医疗改革法案签署成为法律已经过去近一年了。但是，有关这个法律的政治和法律争执仍在激烈地进行当中。
继医疗改革法在佛罗里达州的法庭上再次遭到挫败之后，参议院民主党人重振旗鼓，捍卫奥巴马总统这个具有标志性的法律。
1月31日，佛罗里达州一名联邦法官以医疗改革法部分条款要求美国人必须购买医疗保险为由裁定医疗改革法违宪。这是联邦法庭反对这个法律的第二个判决。另外两名联邦法官则作出维护这个法律的判决。
参议院民主党人2月2号举行听证会，讨论医疗改革法是否符合宪法的问题。尽管如此，最后的判决预计要由联邦最高法院作出。
来自佛蒙特州的民主党籍参议员、参议院司法委员会主席帕特里克·莱希说：“他们希望在法庭上成就在国会无法成就的事情。这个问题已经争论一年多了。”
*共和党抵制医疗改革法*
共和党人在佛州法庭最新判决的鼓舞下，誓言要继续努力推翻医疗改革法。怀俄明州共和党籍参议员约翰·巴拉索说：“全国各地的人都在告诉奥巴马总统和华盛顿，不要插手人民的医疗保健。”
共和党人控制的众议院上个月投票推翻了医疗改革法。但是，由于民主党人在参议院仍占多数，所以共和党人推翻医疗改革法的努力在参议院受阻。
一些法律专家也在就医疗改革法进行辩论，其中几位专家曾经在参议院听证会上作证。
乔治敦大学教授兰迪·巴内特预计，联邦最高法院最终会判决这个法律违宪。他说：“在美国，统治权取决于人民，也就是美国公民。如果国会为了自身调控国家经济的方便而要求老百姓对它的规定言听计从，那么就把主次关系颠倒了，就意味着国会把自己摆在国王的位置上，大权在握，把美国人民降为它的臣民。”
但是，另外一位专家、哈佛大学教授查尔斯·弗里德持不同观点。他说：“我不能肯定这是一个好政策，也能不肯定这个政策会使国家变得更好。但是，我非常肯定，医疗改革法的规定是符合宪法的。”
*联邦最高法院将裁决*
在美国，涉及医疗改革的政治非常复杂。去年，医疗改革法案在只有民主党支持下的情况下获得国会通过，并由总统签署成为法律。
政治分析人士查理·库克指出，医疗改革法在民调中仍然是一个引起分裂的问题。他说：“美国人在医疗改革法和医疗改革建议的问题上最多是支持和反对各占一半。无论是维持这个法律，还是推翻这个法律，都没有强烈的共识。”
美联社GfK进行的一项最新民调显示，百分之41的人反对医疗改革法，百分之40的人表示支持。
预计，挑战这个法律的诉讼将经过各级联邦法庭，最终上达到联邦最高法院。但是，完成这个程序有可能需要一到两年的时间。
