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中国时间 7:59 2017年12月14日 星期四

美国疾病控制和预防中心(控防中心)的最新报告指出,2016年美国有超过两百万例衣原体、淋病和梅毒等性传染病,是美国公共卫生史上的最高记录。

控防中心星期二发布“性传染病监测报告”显示,去年美国被诊断患有衣原体感染、淋病或梅毒的美国人创下历史新高,打破了2015年的记录。全美国的病例超过两百万件,其中一百六十多万件是衣原体感染,淋病有47万件,梅毒则有两万八千件。加州三者的感染率都异常的高。

美国法律规定医生必须把衣原体、淋病和梅毒这三种病例向控防中心报告。如果把艾滋病毒、疱疹和其他几十种无需报告的性传染病都计算在内,控防中心估计美国每年有两千万件以上的新的性病病例,其中至少半数发生在15岁到24岁的青少年身上。

从2014年以来,衣原体、淋病和梅毒等三种性传染病在全国范围都有所增加,扭转了从2006年开始的降低趋势。公共卫生官员表示,增加的比率反映出避孕套使用减少、医生和病人对性传染病的认识不足以及性病诊所的数量下降。

在避孕套使用减少方面,洛杉矶加州大学流行病学教授张作风表示,在很大程度上,因为大家认为HIV(艾滋病毒)可以治疗,所以就不用避孕套了。

控防中心的书面报告指出,性传染病增加是威胁增长的明显警告。性病是难缠的敌人,数量不断增加,超过我们的应付能力。

衣原体、淋病和梅毒等三种性病都可用抗生素治愈,但如不加以治疗,可能会导致不育、或其他严重的健康问题。有些人可能因为没有症状或没有注意到自己的症状而未能接受检验,但他们仍可以把疾病传染给别人。卫生官员因此建议性活跃的成年人定期接受性病检验。

卫生官员表示,他们特别对感染梅毒的妇女人数跃升而感到关切,同样的,也对从母体感染梅毒的婴儿数量感到忧心。先天性梅毒可导致死胎或永久性的残疾。从2012年以来,感染先天性梅毒的婴儿数量几乎倍增,去年达630个左右,其中死亡或发生严重并发症的有40个。

先天性梅毒的问题在加州特别严重,2012年,加州只有35个婴儿感染,去年已经增加到206个,居全美各州第二。公共卫生官员指出,先天性梅毒完全可以预防,这是公共卫生系统失败的悲剧,因为只要简单的性病检查和抗生素治疗,就可以防患于未然。

加州的公共卫生部门官员指出,加州的性病病例增加的速度令人担忧。今年已是衣原体、淋病和梅毒病例连续第三年增加。

去年加州有超过25万人感染这三类性病,和五年前相比,暴增百分之四十。

衣原体最可能感染三十岁以下妇女,占性病总数的大多数,这种病菌可通过各种交配方式传染,甚至在生产过程传染给婴儿。衣原体被称为无声的感染,因为大多数病患没有症状,通常也没有接受治疗。

衣原体感染是加州和美国最常见的病情,女性最终可能会导致盆腔炎,造成瘢痕并影响生育能力。男性则可能发生睾丸疼痛和肿胀。去年美国全国有160万人感染衣原体,其中加州超过十九万八千人。

加州的性病病例是1990年以来的最高水平,去年在旧金山地区出现最大的增幅,旧金山去年也出现全州最多的淋病和梅毒病例。洛杉矶、弗雷斯诺和肯恩等三个大县感染三种性病的比例也高于加州平均值。

梅毒是最严重的细菌传染的性病,如果不予治疗,梅毒会影响脑部、心脏和其他人体器官,最终导致死亡。梅毒被称为“伟大的伪装者”,因为其症状包括皮疹、溃疡、发烧、淋巴腺肿大、喉咙痛、头痛、肌肉酸痛和疲倦等,容易和其他疾病的症状混淆。然而随着病情加重,这些症状反而消失,一直到进入最致命的阶段。

美国和加州的卫生官员一直在和上升的梅毒感染率奋斗。在1990年代末,梅毒病例已经低到让官员以为可以根除,然而就从那时开始,梅毒病例稳定上升,多数发生在同性恋和双性恋的男子身上。

然而,上升趋势最近延伸到妇女,事关先天性梅毒的发生,特别危险。在加州,梅毒病例是全美第三高,在2015到2106年,梅毒病例几乎增加百分之十八,其中生育年龄女性的梅毒病例增加了百分之五十。

淋病是另一种细菌传染的疾病,患者通常会发生排尿有烧灼感,或下体出现异常分泌。疾病控防中心的性病防治官员盖尔·博兰指出,2016年淋病感染病例增加特别令人关切,因为更多的淋病种类对抗生素的耐药性增强。从前有多种抗生素可用来治疗淋病感染,然而随着病菌的突变,现在越来越难治疗。

博兰说,我们显然需要扭转这个令人不安的趋势,控防中心无法独力从事,我们需要全美国各个社区意识到风险存在,要教育他们的民众如何避免风险。

全国性病领导联盟主席大卫·哈维指出,经费不足是性病增加的重要原因。在性病预防、教育和健保项目方面的经费削减,在关于青少年性教育方面的删减,以及社交约会媒体的普及,都助长了性病的蔓延。

控防中心最近出版了一本医生指南,同时创立一个提供医生在职训练的网络,让医生更有效的诊断性病。

哈维指出,还有一个更大的问题有待克服,那就是患者讳言忌医。他表示,性传染病在美国依然是个禁忌,患者很难向医生启齿。他认为需要一个发声鼓励患者的网络,让患者理解寻求性病的医疗帮助是正常的。

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