保护妇女生命 减少围产期死亡

助产士告诉孕妇安全注意事项

全世界每年至少有30万名妇女,死于妊娠期和分娩时的并发症,特别是产后大出血,这种情况大多数发生在发展中国家。前不久,一群倡导产妇保健的人士在华盛顿开会,讨论如何保护妇女的生命。

在理想世界里,每一个新生儿和初为人母的产妇,都应该是安全的。但每年对数十万妇女来说,情况却恰好相反。

正因为如此,联合国秘书长潘基文宣布,联合国千禧年发展目标之一,是在2015年以前,做好围产期保健,降低产妇死亡率。潘基文说:“每分钟就有一名妇女死亡,这在21世纪是令人无法接受的。我们必须制止这种情况。”

但是,妇女保健倡导人士在这次华盛顿的集会中说,如果孕妇得到产前检查,并且坚持接受熟练的接生员或助产士的照顾,大部分这类死亡是可以避免的。

目前任职于美国国际开发署的助产护士德博拉·安布鲁斯特说:“如果能让产妇得到熟练的医护人员的照料,他们能够意识到发生了产后大出血,并采取措施,这样就不会有产妇因此而死亡,与此相关的死亡率也就不会这么高了。”

安布鲁斯特说,产妇和助产人员通常愿意在家中分娩而不是去医院。而且她们通常耽搁太长时间才决定寻求帮助。而当她们决定求助时,又会有其它问题,例如,到医院的路途颠簸,容易发生危险;没钱支付医疗费用,以及诊所缺乏输血用的血浆。

像很多其他发展中国家一样,孟加拉国的产妇愿意在家中分娩。孟加拉国际开拓组织的沙纳兹医生说,为了提高安全系数,他们会给孕妇一套安全分娩用具袋,里面有一张用吸水材料制成的垫子。

就像一个训练用的录像中所显示的,产妇躺在这个垫子上。一旦血水浸到垫子边缘,她们就知道,产妇失血过多,应当立即寻求帮助。

还有其它监控失血情形的简单用具。另外还有一些药物,可以帮助子宫收缩,防止继续出血。沙纳兹医生说,这些物品本来都可以随时供应,可是经常被地方官僚机构耽搁,“这些物品都在政府的采购单上,在政府的仓库里,而且很容易在市场上买到。”

一些妇女保健活动人士呼吁为助产士和医生提供更多的培训。但沙纳兹医生持不同看法。她认为,真正需要的,是让妇女们自己掌握自己的医疗需求。

沙纳兹说:“让产妇自己问医生:‘你为什么不提供这个给我?我知道我需要它。我知道需要采取这些措施,你为什么不做?’我觉得这非常、非常重要。”