日本东部震灾已经过去一个多月了,数十万灾民生活在条件欠佳的避难所,但是至今没有发生传染学专家担心的大规模疫情。专家认为,伴随避难生活长期化,心理疾患以及暑期防疫仍然不可松懈。
东部地震发生后,日本东北大学立即组建了一个防疫小组。这个小组的总负责人、研究感染控制与检查诊断学的教授贺来满夫日前在东京的日本记者俱乐部报告了灾区防疫具体情况。
*未爆发大规模疫情*
他表示,震灾发生后曾经有40多万灾民逃到避难所,但是至今没有爆发大规模疫情,这其中有许多因素。他说:“首先是震灾正好是在流感与食物中毒高峰期过后。如果是12月或1月份,发生大规模疫情是不可避免的。”
他同时指出,许多国内外企业及时无偿提供大量的消毒剂,使断水断电的灾区避难所,特别是洗手间得以保持最基本的卫生环境,加上在避难所大力宣传清洁卫生常识,敦促灾民洗手和用酒精消毒都有助于疫情的防范。
日本国立感染症研究所4月上旬对灾区的避难所和附近地区进行了传染疾病的调查。结果显示,尽管出现海啸等原因造成的破伤风,以及流感和呕吐腹泻等病例,但是传染性疾病的类型与病例发生率与平时没有太大区别。
*医疗系统崩溃*
东北大学教授贺来满夫表示,他们的救援小组在灾区看到医疗系统被摧毁的严峻现实。他说:“灾区的医院建筑和设备被海啸完全吞没,医务人员也成为灾民,或是家属受灾,或是本人受伤。这完全超出了想像。”
贺来教授曾经参与世界卫生组织(WHO)的非典以及新型流感的防治活动。他指出,即使在那样危机时刻,医疗系统本身没有遭到破坏,医疗人员可以执行防疫职能,而东部震灾导致医疗系统本身的崩溃。
* 海啸无情*
日本宫城县警察总部日前公布一项调查显示,震灾丧生者当中95%是被淹死的。这是对3月11日至4月10日收留的8千多具遗体进行调查的结果。1995年在大阪神户一带发生的阪神地震中,丧生者多半被房屋家具压死。
贺来教授的防疫小组也注意到此次震灾中外伤患者很少的情况。地震通常会造成许多人受到外伤。不过防疫小组汇总数据显示,在3月11日至31日期间,他们接收的入院灾民患者中主要是集中在呼吸道感染、尿路感染和消化道感染。震灾中通常普遍的外伤患者却很少。
贺来教授分析,海啸是这次灾难的最大凶手,没有给人留下生还的机会。他同时指出:“呼吸道感染症患者占据首位,在灾难时呼吸道疾患多发的经验再度得到验证。”
* 今后新课题*
震灾发生后曾有40多万灾民来到避难所避难,目前这一数字降至13万。避难所的卫生状况伴随水电供应逐步恢复也开始好转。
不过,贺来教授认为,灾民长期生活在没有个人隐私的公共空间,给心理带来很大负担,同时灾民开始逐渐接受灾难带来的严酷现实。因此今后在注意暑期疫情的同时,还需要为灾民提供心理关怀。
日本感染症学会本周四、五两天举行了学术大会,会议特别开设了东部震灾疫情以及援助对策的研讨会。