在引起全球共鸣的漫威影片《黑豹》中扮演男主角的查得维克·博斯曼(Chadwick Boseman)最近因结肠癌去世，享年43岁。根据美国癌症协会最近的一份报告，结肠癌是美国所有男性和女性的第二大癌症死亡原因，而且近年来，50岁以下人群的发病率以每年大约2%的速度增长。那么，结肠癌由哪些原因引起的？为什么患者有年轻化的趋势？要如何预防和治疗这种疾病？
结肠癌是发生在结肠部位的消化道恶性肿瘤。原约翰霍普金斯大学肿瘤专家，现RNAimmune医药公司首席执行官沈栋博士说，引发结肠癌有几个危险因素，其中以遗传因素为首。
他说：“最最最最危险的因素就是遗传的因素，所以很多有家族史的，他们患结肠癌、直肠癌的概率就多很多。除了这个之外呢，类似于象肥胖啊，类似于象目前我们生活作息的改变啊，工作啊，饮食啊，各方面的改变都会增加结肠癌患发的因素。”
2015年《美国医学会外科学期刊》刊登的一项研究表明：研究人员预计，至2030年，结肠癌在20到34岁人群中患病的概率会上升90%，而35-49岁人群中的概率会上升28%。美国癌症研究协会和美国国家癌症研究所出具的一份2017年的研究也发现了同样的规律。沈栋博士详细分析了患者年轻化有几大原因。
他说：“第一大因素就是检测的普及，因为大家对结肠癌越来越重视，而且筛查的方式也多种多样，除了我们以前的结肠镜啊，以前的大肠隐血实验啊，其他的筛查，DNA的筛查等比较新的手段的普及，这个肯定是不可避免所谓的早发现。”
沈栋说，还有一个比较大的因素就是我们生活作息的改变，现在大部分生活需求都可以在网上实现，比如网上购物，网上订餐，网上社交，只要有APP，所有都在线上，久坐，又不运动，是导致很多疾病的根源。
他说：“在改变的同时，我们不可避免地很多时间都坐在家里，很多时间我们就是坐在椅子上，所以这个不可避免地触发了很多类似肥胖、糖尿病，继发性疾病。上述几个全都是结肠癌、直肠癌一些易发的影响因素。”
研究发现，对上世纪60年代后出生的人来说，最近几十年来，饮食、抗生素药物和微生物群的改变，也是结肠癌患者年轻化的原因。沈栋博士指出，现在大家摄入的红肉类比较多，纤维性食物越来越少，这种饮食结构不利消化道和全身健康。
美国癌症协会建议，每个人应该在45岁开始接受筛检，如果有结肠癌家族史的人应该在40岁开始筛检，或者在比其被诊断出结肠癌的家族成员年龄小10岁的时候开始检查。沈栋博士建议，要明确自己的基因，明确自己是不是易患者。他说，假如你有家族史的化，可能要更年轻，20多岁就开始每2到3年就是要做结肠镜和隐血筛查。
沈栋博士说：“应该通过你们的节目啊，和其他的节目啊，能够深入人心的话，这样的话，我们其实可以做到最最关键的一点，就是做到早检测，早发现。”
现有技术在对年轻人的早期诊断中不容易发现结肠癌，但是，沈栋说，可以通过对血液和粪便的DNA检测，大大提高检测的敏感度，在肿块出现之前就可以了解病情的发展趋势。
他说，结肠癌特点是进展缓慢，假如可以早期手术切除，通过结肠镜和腹腔镜等微创手术,基本上手术当天就可以出院。他说，假如早期切除肿瘤的话，患者可以存活很长很长时间，所以结肠癌并不可怕。
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